Cómo saber si padece un trastorno de ansiedad social: Criterios 5 del DSM

¿Tiene ansiedad social?

Todos tenemos momentos en los que nos sentimos tímidos o incómodos en público. Es normal sentirse nervioso por una entrevista de trabajo o un compromiso para hablar en público. Y la idea de tener una cita con alguien nuevo puede hacer que el corazón de casi cualquier persona se acelere.





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Pero, ¿cuándo esa ansiedad social cruza la línea de normal a neurótica? ¿Cómo saber si solo necesita una pequeña charla de ánimo o una ayuda seria?



Para complicar aún más las cosas, los síntomas de la ansiedad social se superponen con frecuencia con los de otros trastornos. Si tiene trastorno de pánico, los síntomas pueden agravarse por la ansiedad social. Si le da miedo salir en público, es difícil saber si se debe a la ansiedad social o al miedo fóbico a las multitudes (agorafobia). Y el trastorno de estrés postraumático, el trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad generalizada pueden hacer que el paciente se sienta ansioso en situaciones sociales. Sin mencionar que una serie de problemas médicos, como la diabetes, el Parkinson y los tumores, pueden causar síntomas de ansiedad social.

despreciado

Pero para recibir el tratamiento adecuado, es clave identificar correctamente un trastorno de ansiedad social.

Afortunadamente, tenemos muchas más herramientas a nuestra disposición que nunca para diagnosticar y tratar correctamente el trastorno de ansiedad social. Si bien la ansiedad social (o fobia social) solo se ha reconocido como una enfermedad legítima desde la década de 1980, hemos logrado grandes avances en su comprensión y control.



Ahora, con recursos como la escala de ansiedad social de Liebowitz y el DSM, es mucho más fácil diagnosticar el trastorno de ansiedad social como una enfermedad separada de otros trastornos similares.

Incluso hoy, sin embargo, nuestra comprensión de la ansiedad social continúa evolucionando a medida que aprendemos más y más sobre ella. Esta evolución se refleja en los cambios recientes en los criterios de ansiedad social en el DSM 5. La ansiedad social no es una cosa fácil de precisar, pero estamos más cerca que nunca.

Síntomas de ansiedad social

El DSM 5 define el trastorno de ansiedad social como 'un miedo persistente a una o más situaciones sociales o de desempeño en las que la persona está expuesta a personas desconocidas o al posible escrutinio de otros'. El individuo teme ser avergonzado, humillado o valorado negativamente de alguna otra manera. Estas situaciones casi siempre desencadenan síntomas de miedo o ansiedad que son irracionales y desproporcionados al evento.



Debido a esta ansiedad, la persona puede evitar tales situaciones o bien soportarlas con gran angustia. Además, la ansiedad no puede atribuirse a otra enfermedad o trastorno (como trastorno de pánico, trastorno dismórfico corporal, obesidad o Parkinson).

El trastorno de ansiedad social puede ser específico de una situación determinada (como hablar en público). Más a menudo, es generalizado, lo que significa que ocurre en una variedad de situaciones en todas las áreas de la vida.

Para ser clasificado de acuerdo con el DSM, la ansiedad social debe interferir significativamente con la vida diaria del individuo en su carrera, académicos y / o relaciones.

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Una adición reciente a los criterios del DSM para la ansiedad social es que persiste durante seis meses o más. Se trata de un cambio con respecto a revisiones anteriores, en las que una limitación de tiempo solo se incluyó en el diagnóstico de niños.

Si bien esto puede parecer que no representa un gran cambio, sigue siendo importante. Excluye algunas de las ansiedades sociales normales del día a día que todos sentimos. Si está soportando un conflicto familiar, nuevas demandas laborales o cualquier tipo de desfiguración física, algunos sentimientos de ansiedad social son normales durante este período. Sin embargo, si se intensifica para interferir con su vida diaria durante más de seis meses, el problema se diagnostica y trata adecuadamente como trastorno de ansiedad social.

Si bien la definición actual del DSM 5 aclara muchas cosas sobre el trastorno de ansiedad social, a menudo se diagnostica erróneamente y se confunde con el trastorno de pánico y / o el trastorno de ansiedad generalizada. A veces, estas enfermedades pueden coexistir, pero son trastornos separados que se definen de manera diferente.

Entonces, si nunca hace planes con amigos debido a su ansiedad social, o si con frecuencia se reporta enfermo para trabajar debido a su miedo a interactuar con los demás, es muy probable que esté sufriendo un trastorno de ansiedad social.

Ansiedad social en los niños

Los síntomas del trastorno de ansiedad social generalmente comienzan a presentarse durante la adolescencia. Pero a veces puede aparecer en niños más pequeños. En estos casos, puede comenzar como una tendencia natural a la timidez que puede intensificarse por un incidente de intimidación o algún otro trauma.

Si bien cualquier niño puede mostrar signos de timidez en ocasiones, un trastorno de ansiedad social puede afectar profundamente las relaciones y el rendimiento escolar de un niño.

Pero en los niños, la ansiedad puede verse muy diferente a cómo se manifiesta en los adultos.

Cuando los adultos se callan y se apartan de las situaciones sociales, un niño ansioso puede parecer abiertamente desafiante. El llanto excesivo, las rabietas y el apego son signos de que su hijo puede estar experimentando ansiedad social. También puede mostrar un miedo a las críticas que está fuera de toda proporción con la situación, pidiendo constantemente tranquilidad sobre lo que podría suceder si dice o hace algo incorrecto en público. También pueden presentarse síntomas físicos (que incluyen un corazón acelerado y la incapacidad para hablar).

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Según el DSM 5, el trastorno de ansiedad social se define cuando los niños muestran síntomas en interacciones entre pares, en lugar de interacciones específicas con adultos.

La ansiedad social en los niños puede estar basada en el desempeño, desencadenada por situaciones en las que su hijo debe hablar en público o realizar otras tareas mientras es observado o evaluado por otros. Otro tipo de ansiedad social es la interaccional, que causa miedo a ir a la escuela o usar los baños públicos.

Al igual que con los adultos, las mejores herramientas para ayudar a los niños con ansiedad social es simplemente nombrar sus síntomas y enseñarles estrategias para manejarlos. La relajación, las afirmaciones positivas y la terapia cognitivo-conductual pueden ser herramientas útiles para ayudar a su hijo con la ansiedad social.

El papel de las redes sociales

Cuando se trata de ansiedad social, los sitios de medios digitales como Facebook, SnapChat e Instagram son definitivamente una bendición mixta.

En la superficie, estas plataformas parecen ser un salvavidas para los socialmente fóbicos y, en muchos sentidos, lo son. Estos sitios facilitan la creación de conexiones sin salir de casa, levantar el teléfono o hablar con alguien cara a cara & hellip; todo lo cual puede desencadenar una ansiedad severa para los fóbicos sociales. Cuando puedes chatear con un compañero humano sin escuchar su voz o ver su rostro, puedes sentirte mucho más seguro.

Además, puede ser un gran alivio para una persona con fobia social tener el tiempo para construir cuidadosamente sus palabras antes de hablar y construir la imagen que quiere presentar. En las interacciones cara a cara, esto suele ser imposible, lo que lleva a una inquietante reflexión posterior a la interacción sobre lo que deberían haber dicho o no.

Si sufre de alguna ansiedad social, está familiarizado con el tortuoso proceso de pensamiento de '¿Por qué dije eso?' y '¡Eso fue tan estúpido!' La capacidad de presionar el botón editar o eliminar, o retroceder mientras escribes una publicación, elimina la mayoría de estos dolorosos reflejos posteriores al hecho.

La felicidad es una opción

Pero esta libertad es un arma de doble filo. Evitar la comunicación en tiempo real hace que sea aún más difícil enfrentarse cuando el individuo finalmente debe ingresar al mundo real e interactuar con los demás cara a cara. El contacto visual y la lectura precisa de las señales sociales, esas constantes espinas en el costado de los socialmente ansiosos, se convierten en un problema aún mayor cuando no estás acostumbrado a ellas.

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Además, es bien sabido que existe una fuerte correlación entre las redes sociales y la ansiedad, y que el uso de las redes sociales puede causar un aumento general de los síntomas de ansiedad y depresión. Los usuarios de las redes sociales a menudo publican versiones idealizadas de sus vidas reales, lo que genera una inevitable 'ansiedad en las redes sociales', ya que la vida de otras personas parece mucho mejor que la nuestra. Y estar frente a una pantalla todo el día puede interferir con el sueño y la salud en general.

Tratamiento

Si cree que usted o un ser querido sufre de ansiedad social extrema, hay ayuda disponible para usted.

Tu primera línea de defensa es la psicoterapia. La terapia más eficaz para la fobia social es la terapia cognitivo-conductual (TCC). La TCC para la ansiedad social consta de 12 a 16 sesiones semanales en las que te expones gradualmente a situaciones desencadenantes, mientras aprendes técnicas de relajación y otras habilidades de afrontamiento.

Los medicamentos también pueden ser útiles para tratar la ansiedad social extrema. Generalmente, se ha encontrado que los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) son los más efectivos. Los más comúnmente recetados de estos son Paxil y Zoloft.

En algunas situaciones, otros medicamentos (como betabloqueantes o benzodiazepinas) pueden ser útiles.

En BetterHelp, nuestros terapeutas están capacitados en el uso eficaz de la TCC para tratar la ansiedad. No dude en pedirles ayuda.

Mientras se embarca en su viaje hacia la curación del trastorno de ansiedad social, no se rinda. Habrá días buenos y días malos a medida que continúe con su plan de tratamiento. Pero recuerde que la curación lleva tiempo y usted merece sentirse mejor.