¿Es real el TDAH? Hechos y mitos sobre la enfermedad

El TDAH, que es una forma abreviada de trastorno por déficit de atención con hiperactividad, es una afección que afecta a personas de todas las edades, pero que a menudo se observa y diagnostica por primera vez en la vida, a menudo tan pronto como a los cuatro años. Sin embargo, debido a su creciente prevalencia, al ser comórbido con otras afecciones, afectar a ciertos grupos más que a otros y ser simplemente un concepto relativamente nuevo (se definió formalmente en el DSM-IV en el año 2000), la gente se ha mostrado escéptica al respecto. y me he preguntado si el TDAH es falso o no. Este artículo repasará lo que implica el TDAH y abordará algunas preocupaciones comunes al respecto.



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¿Qué es el TDAH?

Atención, el trastorno por déficit de hiperactividad, es una condición neuroconductual muy común que se asocia con [1]:

  • Dificultades para mantenerse concentrado y prestar atención.
  • Impulsividad
  • Sobreactividad

Muchos críticos y escépticos de la condición argumentan que algunos de estos rasgos de comportamiento se consideran normales, que forman parte de la infancia, y que el aburrimiento es el culpable. Si bien esto puede ser cierto en algunas circunstancias, el TDAH también es perjudicial, especialmente en un entorno académico. Estas dificultades pueden ser persistentes y durar hasta la edad adulta, lo que indica que no es solo un estado mental temporal.



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Aunque el concepto actual de TDAH se considera nuevo en el gran esquema de las cosas, los trastornos que han tenido síntomas similares se han documentado hace más de dos siglos.

Uno de los primeros ejemplos de esto fue el de Sir Alexander Crichton, un médico que describió estos síntomas en su publicación de 1798,Una investigación sobre la naturaleza y el origen del trastorno mental[2]:

  1. la incapacidad de atender con un grado necesario de constancia a cualquier objeto
  2. esta facultad se retira incesantemente de una impresión a otra

Estos dos síntomas establecidos por Crichton se conectan con la definición de TDAH del DSM-IV:



  1. dificultad para mantener la atención en tareas o actividades de juego
  2. a menudo se distrae fácilmente con estímulos extraños

Otro aspecto que señala el Dr. Crichton es que el trastorno puede estar presente desde el nacimiento y se hará muy evidente desde el principio. De manera similar, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría afirma que para que se realice un diagnóstico, los síntomas deben haber existido antes de los siete años [2].

A pesar de tener extensas similitudes, el trastorno de atención de Crichton no coincide del todo con el concepto moderno de TDAH (no menciona la hiperactividad), pero su trabajo proporcionó una base para lo que lo conocemos como y mejoró nuestro conocimiento del funcionamiento cerebral a lo largo de los años. solidificaría el TDAH como una condición genuina.

¿El TDAH es una fase?

Según Crichton, las personas con problemas de atención eventualmente desaparecerían cuando llegaran a la pubertad. [2] Esta es una de las diferencias más evidentes entre sus notas y el diagnóstico oficial moderno del TDAH.



La noción de que siempre pasa con el tiempo persistió principalmente hasta la década de 1990, pero todavía contribuye a la creencia de algunas personas de que el TDAH no es real.

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El TDAH afecta actualmente entre el 4 y el 12 por ciento de los niños de todo el mundo, y se estima que aproximadamente el 50 por ciento de ellos conservarán los síntomas hasta la edad adulta [2] [3]. Esto indica que el TDAH no es parte del crecimiento; en su lugar, puede ser persistente e incapacitante.

Los estudios muestran que entre el 4 y el 5 por ciento de los estudiantes universitarios tienen TDAH y que los adultos mayores que reciben un diagnóstico también está aumentando. [3]

Solo en los Estados Unidos, el TDAH afecta actualmente a aproximadamente el 4,4 por ciento de la población, a partir de 2011. Sin embargo, si las estadísticas sobre su prevalencia en los niños son un indicador, este valor probablemente sea más alto.

Por ejemplo, de 2003 a 2011, los diagnósticos aumentaron en un 42 por ciento, por lo que es lógico que esta tendencia también se traslade al TDAH en adultos. [3]



Sin apoyo, el TDAH puede durar toda la vida y, aunque se está diagnosticando y recibiendo atención a más adultos, aún palidece en comparación con la frecuencia del tratamiento de los jóvenes.

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Sobre el tema de la medicación

El TDAH también ha sido controvertido con respecto a la frecuencia con la que se diagnostica. Es cierto que se están realizando más diagnósticos en base a las estadísticas del apartado anterior; sin embargo, esto significa que se recetan medicamentos a más personas.

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Actualmente, el TDAH generalmente se trata con psicoestimulantes y no psicoestimulantes. Los psicoestimulantes, como la anfetamina y el metilfenidato, han sido una preocupación principalmente debido a su potencial adictivo. La anfetamina generalmente se comercializa como Adderall, mientras que el metilfenidato se etiqueta como Ritalin.

Estos medicamentos se dirigen al sistema nervioso central y las partes del cerebro que están asociadas con la hiperactividad, pero a diferencia de los que no padecen la afección, se ha descrito que estos estimulantes tienen un efecto calmante y permiten que los pacientes con TDAH se concentren y realicen tareas de manera eficiente.

Aunque han demostrado un efecto terapéutico y continúan siendo el tratamiento de primera línea para el TDAH, las personas han cuestionado si estos medicamentos se recetan en exceso. [4]

Por ejemplo, el límite superior para el TDAH debería ser del 5 por ciento, pero en ciertas áreas, este valor se excede enormemente. En Virginia, se estima que al 33 por ciento de los niños blancos se les está diagnosticando la afección. [5]

Además, algunos críticos del TDAH han intentado establecer una conexión entre la industria farmacéutica y los médicos y académicos, argumentando que las campañas y los anuncios para tratar la afección son una forma de consumismo. [5]

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Si bien hay evidencia de que el TDAH está sobrediagnosticado en ciertas regiones, también está claro que se puede diagnosticar de manera más confiable, y existen pautas estrictas que están acostumbradas a hacerlo.

Se debe alcanzar un cierto umbral de síntomas y, lo que es más importante, deben causar un deterioro significativo. En adultos, deben presentar antecedentes de estos síntomas. Sin embargo, también es cierto que el TDAH en adultos también puede sobrediagnosticarse mediante la tergiversación de los síntomas y los informes excesivos. [3]

Estas estadísticas alarmantes, aunque pueden demostrar problemas completamente diferentes, indican que el TDAH sigue siendo un fenómeno muy real.

¿Por qué se diagnostican más ciertos grupos que otros?

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Un área que a menudo lleva a las personas a llamar falso al TDAH y etiquetarlo como una enfermedad construida socialmente está relacionada con la demografía.

Está bien documentado que los hombres tienen más probabilidades de ser diagnosticados con TDAH que las mujeres en todos los grupos de edad, pero es más evidente en las personas más jóvenes. Por ejemplo, en la adolescencia, se vieron afectados tres veces más hombres que mujeres (13% frente a 4,2%). [1]

Además, existe una disparidad entre los grupos étnicos, lo que contribuye a algunas dudas en cuanto a la legitimidad del TDAH.

Los estudios muestran que los grupos minoritarios son diagnosticados con menos frecuencia que los blancos, especialmente aquellos que van desde el jardín de infancia hasta el octavo grado. [6]

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Sin embargo, esto no indica que las personas blancas sean más propensas al TDAH; en cambio, esto presenta un problema con respecto a los subdiagnósticos en grupos que no son de raza blanca.

Otras especulaciones para esta estadística es que puede haber creencias culturales negativas con respecto a la discapacidad y la falta de acceso a una atención adecuada. [6]

No obstante, todos los orígenes étnicos pueden presentar síntomas de TDAH, pero actualmente se desconoce el motivo de la disparidad entre hombres y mujeres. Se necesita más investigación para comprender esto completamente, pero lo más importante es que se deben proporcionar procesos de detección culturalmente sensibles para que todos puedan recibir tratamiento. [6]

Conclusión

Para responder a la pregunta de este artículo '¿es real el TDAH?', La evidencia muestra abrumadoramente que es una condición real y no una creada artificialmente por la sociedad.

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Sin duda, el TDAH tiene muchos aspectos cuestionables, pero es de esperar que este artículo haya abordado la mayoría de las preocupaciones y dudas comunes que la gente pueda tener al respecto.

Eliminar la noción de que el TDAH no existe es el primer paso para recibir atención. Si bien es comprensible que pueda haber dudas en comunicarse con un médico y recibir medicamentos, ya sea para usted, sus hijos o cualquier ser querido, confiar en su médico es crucial para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Aunque se requiere un médico, como un psiquiatra, para recibir recetas, aún puede beneficiarse del apoyo externo de consejeros y terapeutas con licencia en BetterHelp, quienes pueden ayudarlo a responder más preguntas y brindarle algo de tranquilidad.

Para obtener más información sobre el TDAH, BetterHelp también tiene más artículos como este, además de muchas otras afecciones de salud mental.

El TDAH puede ser crónico, pero no tiene por qué ser perjudicial. Al aprender y aceptar su existencia, más personas pueden controlar sus síntomas y vivir vidas más felices.

Referencias

  1. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). (2017, noviembre). Obtenido el 3 de mayo de 2019 de https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd.shtml
  2. Lange, K. W., Reichl, S., Lange, K. M., Tucha, L. y Tucha, O. (2010). La historia del trastorno por déficit de atención con hiperactividad.Trastornos por déficit de atención e hiperactividad del TDAH, 2 (4), 241-255.doi: 10.1007 / s12402-010-0045-8
  3. Wilens, T. E. y Spencer, T. J. (2010). Comprensión del trastorno por déficit de atención con hiperactividad desde la niñez hasta la edad adulta.Medicina de posgrado, 122 (5), 97-109.doi: 10.3810 / pgm.2010.09.2206
  4. Mcgough, J. J. (2016). Controversias del tratamiento en adultos con TDAH.Revista estadounidense de psiquiatría, 173 (10), 960-966.doi: 10.1176 / appi.ajp.2016.15091207
  5. Blog de salud de Harvard. (2017, 18 de marzo). ¿El TDAH se sobrediagnostica y se trata en exceso? Obtenido el 5 de mayo de 2019 de https://www.health.harvard.edu/blog/is-adhd-overdiagnosed-and-overtreated-2017031611304
  6. Morgan, P. L., Staff, J., Hillemeier, M. M., Farkas, G. y Maczuga, S. (2013). Disparidades raciales y étnicas en el diagnóstico de TDAH desde el jardín de infancia hasta el octavo grado.Pediatría, 132 (1), 85-93.doi: 10.1542 / peds.2012-2390